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Intervención farmacológica y no farmacológica para el movimiento inducido por rocuronio: un metaanálisis de 41 estudios incluyendo 4742 sujetos

Los autores se propusieron revisar sistemáticamente estudios que investigaban el efecto profiláctico de modalidades tanto farmacológicas como no farmacológicas contra el movimiento inducido por rocuronio (MIR) en la población de Corea.

Se incluyeron ensayos randomizados controlados (ERC) comparando intervenciones farmacológicas y no farmacológicas con placebo dirigidas a la población coreana.

Se analizaron datos de 41 ERC  totalizando 4742 sujetos. La incidencia total de MIR fue de aproximadamente el 80% (rango de 56 a 100%). La incidencia y severidad del MIR se redujeron significativamente con lidocaína (riesgo relativo [RR] 0.60, 95% IC 0.49-0.74), opioides (RR 0.28, 95% CI 0.18-0.44) e hipnóticos (RR 0.36, 95% CI 0.25-0.52). Sin tener en cuenta el uso de torniquete, la lidocaína mostró un efecto profiláctico contra la incidencia y severidad del MIR: torniquete RR 0.36 (95% CI 0.21-0.62) y sin torniquete RR 0.58 (95% CI 0.47-0.71). La dilución y la inyección lenta de rocuronio disminuyó la incidencia y severidad del MIR: dilución RR 0.47 (95% CI 0.39-0.56) e inyección lenta RR 0.34 (95% CI 0.17-0.70).

La conclusión principal es que la mayor parte de las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas mostraron efecto profiláctico contra la incidencia y severidad del MIR en la población coreana.

Korean J Anesthesiol. 2014 Jun;66(6):419-32

 

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