Anestesia en Español

Anestesia en Español Página 2

Dexametasona intra-operatoria y delirio luego de cirugía cardíaca: un ensayo clínico randomizado

El delirio es común luego de la cirugía cardíaca y puede estar parcialmente relacionado con la respuesta inflamatoria sistémica disparada por la cirugía y el uso de bypass (derivación) cardiopulmonar. Los autores establecieron la hipótesis de que la administración intra-operatoria de altas dosis de dexametasona, una droga con efectos antiinflamatorios potentes, podría reducir la incidencia […]

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Efectos de la neostigmina sobre los eventos respiratorios postoperatorios: estudio prospectivo

Pusimos a prueba la hipótesis de que la reversión con neostigmina del bloqueo neuro-muscular reduciría la incidencia de signos y síntomas de la falla respiratoria postoperatoria. Se reclutaron 3,000 pacientes en este estudio prospectivo, observacional, ciego para el observador. Los autores documentaron el uso intra-operatorio de agentes bloqueantes neuro-musculares y neostigmina. En la admisión a […]

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Nefrotoxicidad por hidroxietilalmidón 6% 130/0,4 durante artroplastia de cadera: ensayo controlado randomizado

El Hidroxietilalmidón (HEA) comúnmente se usa como expansor plasmático durante la cirugía pero puede ser nefrotóxico como se ha visto en estudios de pacientes con sepsis. Los autores plantearon la hipótesis de que la posible nefrotoxicidad del 6% HEA 130/0.4 podría ser evidenciada por mediciones de la excreción urinaria de la lipocalina asociada con la gelatinasa de neutrófilos (u-LAGN) en pacientes […]

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Respuestas a agentes vasopresores en arterias radial y pulmonar humanas: interesante estudio in vitro

Las drogas vasopresoras, usadas comúnmente para tratar la hipotensión sistémica y mantener la perfusión orgánica, también puede inducir vasoconstricción regional en lechos vasculares especializados tal como el pulmón. Un incremento en el tono vascular pulmonar puede afectar adversamente a los pacientes con hipertensión pulmonar o insuficiencia cardíaca derecha. Mientras que los simpático-miméticos constriñen los vasos […]

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Asociación entre estenosis de la arteria carótida y accidente cerebrovascular luego de cirugía no cardíaca en pacientes de alto riesgo

Se desconoce si la estenosis de la arteria carótida predice accidente cerebrovascular luego de la cirugía no cardíaca. Por lo tanto se puso a prueba la hipótesis primaria de que el grado de estenosis carotidea está asociado con un accidente cerebrovascular en el hospital o con la mortalidad a 30 días por todas las causas […]

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Propofol y supervivencia: meta-análisis de ensayos clínicos randomizados

Uno de los hipnóticos más comúnmente usados es el propofol. Varios estudios realizados en cirugía cardíaca sugirieron que existía una mortalidad aumentada en los pacientes que recibían anestesia intravenosa total basada en propofol. Además, la posibilidad de infecciones y el “síndrome del propofol” han insinuado que el propofol podría ser peligroso. No obstante, el propofol […]

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Una comparación de anestesia total intravenosa usando propofol con sevoflurano o desflurano en cirugía ambulatoria: revisión sistemática y meta-análisis.

Con la popularidad cada vez mayor de la cirugía ambulatoria, los autores realizaron una revisión sistemática y meta-análisis para determinar si el tipo de anestesia usado tenía alguna incidencia en los resultados del paciente. La anestesia intravenosa total con propofol fue comparada con dos de los agentes inhalatorios más nuevos, sevoflurano y desflurano. En total, […]

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[NUEVO] Cuerpo extraño traqueobronquial: ¿ventilación controlada o espontánea?

Comúnmente en anestesia general para remoción a través de broncoscopía rígida de cuerpo extraño inhalado se usa ventilación controlada o respiración espontánea. Existe controversia en la literatura con respecto a cuál forma de ventilación está óptimamente indicada para la broncoscopía. Se realizó un metaanálisis para comparar la ventilación controlada y la respiración espontánea en cuanto […]

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[NUEVO] ¿Pueden los betabloqueadores prevenir la morbimortalidad perioperatoria?

Los ensayos controlados randomizados han arrojado resultados contradictorios con respecto a la capacidad de los betabloqueantes de influir sobre la mortalidad y morbilidad peri-operatoria. Por eso, la prescripción rutinaria de esas drogas a pacientes no seleccionados continúa siendo una cuestión controvertida. El objetivo de esta revisión fue analizar sistemáticamente los efectos de los betabloqueantes administrados […]

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[NUEVO] Utilidad de la dexmedetomidina en anestesia caudal pediátrica

La dexmedetomidina se ha convertido en un aditivo popular para la anestesia caudal (AC). El objetivo de este metaanálisis fue determinar el efecto de este aditivo sobre la duración de la analgesia post-operatoria y los posibles eventos adversos en pacientes pediátricos que fueron sometidos a cirugía abdominal baja u orquidopexia. Se seleccionaron seis ECRs para […]

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